止痛藥的簡介(Pain killer)

止痛藥的簡介

正確地使用止痛藥可以治病，但若使用不慎，則會傷害身體。發生疼痛時，須向專業醫師或藥劑師諮商﹐選擇適當的止痛藥。三天之內情況未獲改善，應立刻尋求醫師的診治，找出疼痛真正的原因。若一昧地服用止痛藥，雖然能暫時消除疼痛，但是疼痛會再次發生。所以惟有對症下藥，去除病因後，疼痛才能完全消失。

非麻醉性的止痛藥大體可分為三大類﹕

(1)乙醯胺酚(Acetaminophen)如泰利諾Tylenol。

(2)乙水楊酸(Acetylsalicylic acid)如阿斯匹靈Aspirin。

(3)非類固醇類抗發炎藥(Nonsteriodal anti-imflammation drugs﹐NSAIDs)如艾布洛芬(Ibuprofen如Advil﹐Motrin)﹔(Naproxen如Aleve)﹔(Ketoprofen如Orudis KT)。

一般常用之止痛藥，主要為非類固醇抗炎藥物(NSAID)。

乙醯胺酚類

乙醯胺酚能抑制中樞前列腺素(Prostaglandins﹐PG)的合成，具有退燒與止痛﹐但沒有消炎的作用。是靠著阻斷腦中樞神經訊號﹐來消除疼痛的感覺。由於不會引起全身性的副作用﹐已廣泛應用在孩童、孕婦身上。

雖然乙醯胺酚含微量腎毒性物質，就單純以退燒鎮痛藥物而言﹐算是十分安全的一種。但若一天服用超過4000毫克或四公克，就會有引發急性肝衰竭的危險。所以如果已經吃了含此成份的感冒藥，又必需吃其他止痛消炎藥，可要特別小心﹐千萬不可超過安全劑量的標準。

不當或過量使用都會造成藥物中毒，服用者不可不慎。乙醯胺酚與抗凝血劑並用時會增加腦中風的危險。服用抗凝血劑的患者，使用乙醯胺酚藥之前，一定要詢問醫生﹐不要擅自服用含乙醯胺酚的解熱止痛藥劑﹐以免發生危險。此外，酒精也會加重乙醯胺酚中毒的危險。長期飲酒會使肝中的游離基變得異常活躍，使乙醯胺酚的有毒代謝物堆積在肝臟中，無法及時排出來，因而造成肝細胞的傷害。原本肝、腎功能不佳的人士，最好不要隨便服用乙醯胺酚類的止痛藥。

乙水楊酸類

乙水楊酸有退燒﹑鎮痛﹑消炎﹑抗風濕等作用﹐它能使末梢血管擴張，促進熱度的消散而降低體溫。消炎及止痛效果﹐可能經由抑制前列腺素合成而產生。Aspirin對前列腺素合成的抑制﹐較其他水楊酸鹽類更強，可能是由於其具有乙醯基之故。

Aspirin能抑制環氧化酵素Cyclo-oxygenase的活性，進而抑制前列腺素合成的作用。同時也可以防止一種強力血管收縮劑﹐與血小板凝集﹐及釋出的誘發劑(Thromboxane A2﹐TXA2)的合成。因此﹐Aspirin屬於抗血小板凝集藥物(Antiplatelet agents)﹐使用小量阿斯匹靈﹐可預防血小板血栓的形成﹐減少急性冠心症病人的心肌梗塞及死亡的發生率。

此類藥物除了應用於心肌梗塞之發作﹐及腦血管疾病﹐如中風之預防外﹐也成為治療經痛﹐最有效的藥物。因為經痛是由於前列腺素生成過多，刺激子宮收縮而引起的。

值得一提的是阿斯匹靈﹐能降低直腸癌或腸癌的發展，原因可能在於阿斯匹靈能阻斷﹐促進發炎與細胞分化，以及在腫瘤中﹐大量存在的環氧酵素二型(Cyclooxygenase-2)。

此外﹐Aspirin可用來緩解輕度至中度的疼痛。特別是運用在與發炎有關的症狀﹐如肌肉酸痛、神經炎、頭痛等。能促進血管擴張、人體發汗和體熱散失，以降低體溫。其抗發炎性是經由減低微血管的滲透性，干擾破壞組織之溶菌酵素(Lysozyme)﹐與抑制前列腺素和其它內生性物質的釋出，來減少組織的腫脹和疼痛。所以對於各種發炎狀況﹐如風濕、骨關節炎、滑囊炎的治療上﹐都十分有效。

如果拿Aspirin跟其他NSAID藥物相比的話，Aspirin的藥效持續比較長，原因是Aspirin對COX酵素的作用﹐是屬於不可逆的(Irreversible)﹐也就是體內藥效需要經過相當的時間﹐才能逐漸淡化失效。

雖然Aspirin是百年老字號的消炎止痛藥﹐但它的禁忌也蠻多的﹐副作用包括﹕頭暈、耳鳴等。當聽力受損時﹐應立即停藥。慢性腎功能不全的病人﹐應小心使用。Aspirin還會刺激腸胃，抑制保護黏膜的分泌﹐所以用於胃潰瘍、消化道潰瘍、輕微糖尿病、痛風、糜爛性胃炎﹑腸漏症或有出血傾向病人﹐均應小心。

Aspirin也會干擾止血功能，所以患有嚴重貧血、凝血缺陷或服用抗凝血劑的病人﹐應避免使用。肝損傷、低凝血酵素原血症(Hypoprothrombinemia)及維他命K缺乏的病人﹐最好避免使用此藥。

患有水痘或流行性感冒的兒童及青少年，可能產生雷氏症候群(Reye's Syndromes)效應﹐要避免服用此藥。雷氏症候群發生的原因﹐可能是Aspirin 與某些病毒的相互作用，造成患者的肝、腦發生病變，症狀有﹕腦壓過高、肝功能衰竭等，有可能導致患者的死亡。具有對乙水楊酸鹽類或非類固醇類消炎藥(NSAIDs)過敏病史的病人﹐也應謹慎使用。另外孕婦﹑血友病、出血性潰瘍及出血狀況時﹐不要服用。

最後也要注意阿斯匹靈與其他藥物混合後﹐所引起的交互作用。譬如酒精﹑Beta交感神經阻斷劑(Beta blocker)﹑Loop利尿劑(Loop-Diuretics)﹑肝素(Heparin)﹑皮質類固醇(Corticosteroids)﹑抗凝血劑(Antithrombin drugs)等。此外﹐長期服用阿斯匹靈的人﹐不要隨便停止服用此藥﹐因為藥效消失後﹐血液可能會變得黏稠﹐使得心臟病或中風發生的機率提高。如果要想停服阿斯匹靈等藥物﹐一定要事先咨詢醫生。

非類固醇類消炎止痛藥類

非類固醇類消炎止痛藥可抑制前列腺素的生成，因此具有止痛﹑抗炎的功能。常被使用於受傷引起的肌肉發炎、退化性關節炎、類風濕性關節炎、痛風、坐骨神經痛等症狀上。目前幾種新型止痛藥上市，雖然具有對COX-2酵素選擇性地抑制﹐也比較不傷胃，但對於腎臟仍具傷害性。因此，有腎臟病患者使用此類止痛藥時﹐仍需小心。

環氧化酵素(COX)是合成一些發炎物質的重要酵素，如能抑制環氧化酵素(COX)的作用﹐就能降低發炎的反應。COX可以再細分為兩種型態，即COX-1和COX-2。

COX-1分佈在腸胃消化道、血小板等位置，是一種維持正常生理機能有關的酵素，而COX-2只存在發炎有關的部位。較早開發的NSAID對這兩種酵素﹐都有抑制作用，因此會破壞消化道的保護因子，相對增加黏膜暴露於胃酸的危險，能會造成胃潰瘍和胃出血。

如今的NSAID的藥物能單獨抑制COX2酵素的作用，能相對減少藥物對腸胃消化道的傷害，因此藥物副作用就少了很多，可供給長期需要止痛藥物的病人，例如關節炎患者來服用。過量的使用﹐仍會對腎臟帶來危害。這種單獨抑制COX2的藥物﹐最有名的就是Celecoxib(Celebrex)與Valdocoxib(Bextra)。如果服藥後出現異常反應﹐要立即看醫生﹐尋求解決之道。NSAIDs的副作用包括有﹕

• 消化道

食道﹑胃﹑十二指腸﹑直腸潰瘍的出血或穿孔。潰瘍性口腔黏膜炎﹑腸漏症或結腸炎﹐黃疸、肝功能的不良。NSAIDs的代謝是在肝臟中進行﹐因此肝臟功能不佳者﹐要格外小心。此外﹐服用Alendronate(Fosamax)治療骨質疏鬆症的病人﹐要避免使用NSAIDs。因為造成胃潰瘍的比例非常高。

• 中樞神經

記憶衰退﹑頭暈、頭痛、嗜睡等。可能會加速抑鬱症或其他精神疾病、癲癇及巴金森氏症的惡化。尤其是服用(Indomethacin)﹐如果出現嚴重的中樞神經副作用，應立即停止服用。

• 心臟血管

充血性心衰竭、高血壓、周邊水腫及體液滯留﹐白血球過低、血小板過低、顆粒性白血球缺乏、出血造成的貧血、凝血功能不全等﹐都不宜使用此藥。Rofecoxib(Vioxx)因能引起血小板凝固﹐導致心臟病或中風發作﹐而被停止銷售。服用利尿劑的病人﹐也要留意NSAIDs可能帶來的影響。

• 腎臟

血尿、蛋白尿、血尿素氮(Blood urea nitrogen﹐BUN)值升高、肌酸酐廓清率(Creatinine clearance)減低、腎功能不全等﹐應避免服用此藥。非類固醇類消炎藥抑制前列腺素的合成，因而使腎臟缺乏血流，導致腎功能減弱。患有糖尿病者服用NSAIDs﹐能造成血糖過低﹐要特別留意。

• 視覺異常

服用此藥後﹐若出現視力障礙、視力模糊、眼睛乾澀等﹐要立刻停止服用。

• 過敏

若有過敏現象﹐如氣喘、急性呼吸道發炎、皮疹、紅斑、蕁麻疹等症狀時﹐要停止服用此藥。尤其是氣喘病患﹐非類固醇類消炎止痛藥有時能加重病情。

老年人﹑孩童、孕婦或長期服用類固醇藥物者﹐在使用非類固醇類消炎止痛藥物﹐要格外小心。因為容易發生不良反應﹐尤其是孕婦﹐藥對嬰兒的心臟血管系統有不良影響，因此在授乳期間﹐應避免使用。

NSAID與Aspirin或含酒精飲料同時使用，會加重對腎臟的傷害。長期使用非類固醇消炎止痛藥，可危害腎臟。這是因為非類固醇發炎止痛藥作用﹐在抑制前列腺素，而前列腺素正好與腎臟動脈擴張有關。所以當腎臟動脈被止痛藥壓制，腎臟組織就會因缺乏血流，造成養分不足而組織壞死。

過量的止痛藥會累積在腎臟，造成間質性腎炎、泌尿道腫瘤，並加速心血管疾病﹑中風及胃潰瘍的機會。使用非類固醇發炎止痛藥之際﹐一定要特別小心留意。通常避免空腹時﹐服用非類固醇類消炎止痛藥﹐但Fenoprofen是唯一﹐不必與食物混在一起服用的非類固醇類消炎止痛藥。

神秘的前列腺素

前列腺素(Prostaglandins﹐PG)原先以為是由前列腺(Prostagland)所分泌的一種類荷爾蒙。它們的原料是來自必需脂肪酸(Essential Fatty Acids﹐EFA)﹐同時它們也是每個細胞的調控因素，其功能與荷爾蒙相似，不同是荷爾蒙影響全身，而前列腺素只影響局部區域，因此又稱「區域性荷爾蒙」。

必需脂肪酸(EFA)對人體中很重要。是一種在體內自己無法合成的脂肪酸，又稱為「維他命F」。Omega 3(ω3)系列和Omega 6(ω6)系列不飽和脂肪酸﹐均屬於必需脂肪酸。ω3可促進人體腦部與神經系統的功能與發育。ω6是產生二十酸(Eicosanoids)類荷爾蒙﹐如前列腺素(Prostaglandins)﹑前列凝素(Thromboxane﹐TX)﹑白三烯素(Leukotrienes)等的重要物質﹐這些物質會調節人體的功能﹐譬如血壓﹑血液凝固﹑血管﹑免疫﹑發炎等。有關白三烯素的資料﹐請參閱免疫系統的簡介一文。

前列凝素(TX)應該算是前列腺素的一種﹐由血小板產生﹐能促進血小板凝聚及血管收縮﹐其作用與某些前列腺素剛好相反，兩者之間的動態平衡﹐是用以維繫血管收縮與血小板聚集的主要機制。

然而ω3不飽和脂肪酸能經過抑制﹐花生四烯酸(Arachidonic Acid﹐AA)轉化成其他二十酸衍生物的作用﹐來影響二十酸類荷爾蒙的形成。目前研究已發現ω3與ω6之間的比例﹐控制許多生理反應與疾病的預防和發展。

前列腺素能引起發炎﹑平滑肌的收縮等反應﹐有些前列腺素可用於摧生或終止懷孕﹐有些前列腺素用於抑制胃液分泌﹐更有些前列腺素影響血小板的凝血作用。此外﹐前列腺素還能調控神經系統﹑內分泌系統﹑呼吸系統﹑生殖系統等的作用。

最早被發現存在精液中﹐原先以為是由攝護腺(前列腺)所分泌﹐因而稱為前列腺素﹐但後來才知道﹐是由睪丸所產生的。前列腺素種類繁多﹐而且壽命很短，通常半衰期只有幾分鐘，因此身體得隨時製造，否則細胞的調控﹐會出現問題。

一般而言﹐依照前列腺素的功能可分為兩大類﹕好前列腺素(抗發炎)與壞前列腺素(親發炎)。事實上健康的身體需要保持這兩類前列腺素的平衡﹐至於好與壞﹐完全是決定在對它們評估的角度上。

好前列腺素的功用有﹕擴張血管﹑降低動脈壓﹑活化T淋巴細胞﹑防止血栓形成﹑降低膽固醇﹑防範血小板凝集﹑預防關節炎與保護肝臟等﹐修復受損組織。此外﹐它還能減低壞前列腺素及白三烯素(Leukotrienes)的產生，可算是一種防止發炎﹐並對身體有益的激素。

壞前列腺素及白血球間素﹐又稱為間(介)白質(Interleukin)﹐皆會促進過敏發炎的反應，屬於一種發炎的前驅物質。痛經與子宮肌肉的收縮有關﹐而壞前列腺素的生成與痛經有直接的關係。因為排卵後子宮內磷酸脂(製造前列腺素的物質)的合成增加﹐造成前列腺素的濃度上升。而壞前列腺素正是強烈的子宮收縮劑。一般把這一類前列腺素﹐歸為對人體不好的激素。

前列腺素的生物合成是由花生四烯酸(Arachidonic Acid﹐AA)﹐經由環氧化酵素(Cyclooxygenase)作用所生成的，而花生四烯酸在某些組織﹐如白血球及肺臟也會受另一種脂氧化酵素，5'-Lipoxygenase作用，產生含有過氧羥基(Hydroperoxy)之化合物，以及與麩胺基硫(Glutathione)結合之各種產物，統稱為白血球間素。事實上有許多酵素﹐都能影響區域性荷爾蒙的代謝。只是內容太複雜﹐不便在此詳述。

當病原體入侵身體時，肥大細胞(Mast cells)會立刻釋出一種稱為組織胺(Histamine)的傳導物，這是身體發覺外來病原體入侵的警訊，隨著緊急啟動免疫系統的應變措施。首先免疫系統中的嗜中性白血球和巨噬細胞﹐會馬上滲透到身體被入侵的部分，並適時釋放出親發炎的傳導物，如白三烯素(Leukotrienes)與前列腺素等。

這些親發炎傳導物的作用是﹐促使血管擴張，提高血管的滲透能力，使血液中的免疫細胞﹐能迅速擴散到受病原體攻擊的地區，並適時地釋放出活性氧和過氧化物﹐以殺害病原體。過氧化物在人體中是一種劇毒物質，除了病原體外，也可以殺害周邊的正常細胞。

由白三烯素、前列腺素等親發炎傳導物產生的血管擴張腫脹，壓迫到周邊神經細胞，發出疼痛的訊息，藉以提醒身體目前的狀況，並協助大腦尋找﹐停止疼痛的方法。

前列腺素的分布很廣，幾乎每個組織之微粒體白血球(Granular Leukocytes)皆有合成前列腺素的能力，但因各組織所含合成酵素不同，因此不同組織合成不同的前列腺素，由此可知﹐前列腺素的合成具有組織的特異性，而這種特性在正常及病理狀態下又會改變。這就是前列腺素最神秘的地方。

自然界中比較常見的不(非)飽和脂肪酸主要分為三大類：

(1)以橄欖油所含油酸(Oleic acid﹔C18﹕1)﹐為代表的ω9系列單元不飽和脂肪酸。

(2)以植物油中所含的亞麻油酸(Linoleic Acid)﹐LA﹐GLA﹐DGLA等﹔C18﹕2)﹐為代表的ω6系列多元不飽和脂肪酸。

(3)以魚油所含的20碳5烯酸(EPA )﹐和22碳6烯酸(DHA)﹐以及海豹油中的22碳5烯酸(DPA)，為代表的ω3系列多元不飽和脂肪酸。至於植物性的α次亞麻酸(α-Linoleic Acid﹐ALA﹔C18﹕3)等，亦屬于ω3油脂系列。但是植物性的ω3油脂類，必需經過體內適當的生化轉化，才能被人體運用。因此，直接攝入動物性的的ω3油脂類，比較經濟有效。

ω3系列的不飽和脂肪酸﹐係因其第一雙鍵連接在長碳鏈尾部﹐算起第三個碳原子上。連接在脂肪酸羰基(COOH)旁的碳原子﹐為α(首)位﹐不論碳鏈的長度﹐ω(尾)位是遠離首位﹐另外一端的碳原子。以此碳原子來推算雙鍵所在的相關位子﹐是為ω油酸命名方式。因此﹐只要滿足此條件的不飽和脂肪酸﹐不論其碳鏈長度與雙鍵的數目有多少﹐統統稱為ω3系列的不飽和脂肪酸。

具有代表性的ω3系列不飽和脂肪酸包含α-亞麻油酸(α-Linolenic Acid﹔18﹕3﹐ALA)﹐又稱次亞麻油酸(Linolenic acid﹐18:3﹐D9,12,15)﹐為十八碳三烯酸﹐18代表不飽和脂肪酸碳鏈的長度﹐3代表雙鍵的數目﹔雙鍵分別在碳鏈第9，12，15碳原子上。以此類推(Eicosapentaenoic Acid﹐EPA﹔20﹕5)﹐又稱為二十碳五烯酸﹔(Docosapentaenoic acid，DPA；22：5)﹐又稱為二十二碳五烯酸﹔(Docosahexaenoic Acid﹐DHA﹔22﹕6)﹐又稱為二十二碳六烯酸等。總之﹐ω3系列不飽和脂肪酸有：ALA﹐DPA﹐DHA﹐EPA等。

關於ω3系列不飽和脂肪酸的研究，主要注重在DPA、DHA與EPA，此三者對人體的健康，各具功效，形成全方位的貢獻。

DPA能清除血液中，有害的低密度膽固醇(LDL)，防止動脈粥狀硬化，修補受損血管，防止血斑附著及產生血凝塊(血栓)，對預防血管栓塞、冠心病、中風等，功不可沒。主要存在於海洋哺乳動物的油脂中，以海豹油中的含量最多。

DHA是大腦、神經及眼睛組織的主要原料，視網膜黃斑病變(AMD)，憂鬱症，老人癡呆症等，均與DHA的缺乏有極大關係。深海魚油中，含有豐富的DHA。

EPA可以降低發炎反應及減少血液凝塊的形成，對改善類風濕關節炎，紅斑性狼瘡、哮喘、多發性硬化症、牛皮癬等的病情，具有極重要的功效。深海魚油中，含有豐富的EPA。

ω3系列的不飽和脂肪酸主要來自植物種子﹐如奇異籽(Chia seed)﹑亞麻仁籽(Flax seed)等﹐至於EPA與DHA﹐則是來自深海魚油(Fish oil)。千萬不要與魚肝油(Cod liver oil)搞混。魚肝油是維他命A的主要來源﹐服用過量會中毒。

ω6系列的不飽和脂肪酸﹐包含亞麻油酸(Linoleic Acid﹐LA﹔18﹕2)﹐又稱為(十八碳二烯酸)﹑伽瑪亞麻油酸(Gamma-Linolenic Acid﹐GLA)﹑(Dihomo-γ-linolenic acid﹐DGLA; 20: 3)﹑花生四烯酸(Arachidonic Acida﹐AA﹔20﹕4)等。其中以花生四烯酸(AA)的多寡最值得注意﹐因為AA是衍生出壞前列腺素的主要原料。ω6系列的不飽和脂肪酸來自許多種子﹐所製造的植物油﹐例如大荳油﹑玉米油﹑葵花籽油﹑棉花籽油等。正常情況下﹐身體是太不會缺乏ω6不飽和脂肪酸。總之﹐ω6系列不飽和脂肪酸有：LA﹐GLA﹐DGLA﹐AA等。

單元不飽脂肪酸ω9系列，如苦茶油、橄欖油等，其中油酸(Oleic acid﹔C18﹕1)只能在植物中經過脫氫反應﹐成為亞麻油酸(Linoleic Acid﹔C18﹕2)。當再度脫氫後﹐形成α次亞麻酸(α-Linoleic Acid﹐C18﹕3)。動物體內無法進行這兩種脫氫反應﹐必需要由食物中獲取﹐因此﹐ω3與ω6被稱為必需脂肪酸(Essential Fatty Acids﹐EFA)。如果對植物不飽合脂肪酸有興趣的話，不妨參考：

https://health.tvbs.com.tw/nutrition/323371

亞麻油酸在動物體內﹐經過脫氫後﹐形成γ次亞麻酸(γ-Linoleic Acid﹐C18﹕3)。經過延長﹐可成為20碳3烯酸(Dihomo-γ-linolenic acid﹐C20﹕3)﹐再經過脫氫反應﹐可成為花生四烯酸(Arachidonic Acida﹐C20﹕4)。它是許多重要的荷爾蒙之先驅物﹐例如前列腺素的合成﹐需要從攝取的亞麻油酸做為合成原料。

次亞麻油酸(ω3)需要同樣的酵素﹐來延伸碳鏈的長度﹐以合成人體需要的ω3脂肪酸：EPA(20:5)和DHA(22:6)。由於亞麻油酸與次亞麻油酸競爭延伸酵素﹐當亞麻油酸攝取過多時﹐會抑制EPA和DHA的合成。換句話說﹐就是體內由ω6和ω3系列個別產生的20與22個碳的多元不飽和脂肪酸產物﹐發生不均衡的問題。

ω3:ω6的比值﹐決定人體發炎或消炎的傾向。ω3:ω6的比值越高﹐越往消炎的方向走。ω3:ω6的比值越低﹐越往發炎的方向走。因此﹐ω3經常被大家推崇是天然的消炎與止痛劑。

ω3脂肪酸，如EPA、DHA等，會抑制DGLA轉化成花生四烯酸(AA)，使體內花生四烯酸的含量減低﹐同時它也會干擾花生四烯酸(AA)﹐轉換成為壞前列腺素及白血球間素，因而減少發炎前驅物質的生成。所以ω3脂肪酸是身體抗炎﹐不可或缺的營養原料。而ω6的脂肪酸則扮演﹐促發炎與抗發炎的雙重角色。

ω6脂肪酸中的GLA、DGLA具有抗發炎的作用，經過人體生理轉換後，會轉變為好的前列腺素。因此﹐並非所有的ω6脂肪酸﹐都能促進發炎或對身體不好的。

只有ω6脂肪酸中的花生四烯酸(AA)，才具有促進發炎的作用。因此適當的攝取ω6和ω3脂肪酸，並保持適宜的ω6與ω3比率，才能充份發揮其抗發炎的生理作用。

最理想的範圍﹐是將ω3與ω6之間的比例﹐控制在1：4以下。現代工業發達﹐烹飪食油中﹐大多混合大量大荳油﹑玉米油﹑葵花籽油﹑棉花籽油等﹐使得身體內ω3與ω6之間的比例﹐遠遠超過理想的範圍。因此﹐在選擇烹飪食油時﹐應該以花生油﹑芥花籽油(Canola oil)﹑橄欖油等為主要選項。如果想多了解一些有關健康食油，不妨參考：

https://health.tvbs.com.tw/nutrition/323371

一旦體內ω6脂肪酸太高，ω6和ω3就處於失衡狀態，ω3脂肪酸也就無法有效抑制花生四烯酸(AA)的產生，那麼發炎的作用就會出現。若是適度減少食用含ω-6脂肪的食物，增加攝取富含ω-3脂肪的食物，就可以使過敏的症狀減輕。在一些實驗中已證明，適量的補充ω6或ω3脂肪酸，的確能緩解過敏氣喘或風濕性關節炎等疾病的症狀。甚至可以用來改善憂鬱症的病情。此外﹐許多醫生懷疑現代出生的小孩﹐比較容易受到過敏的困擾﹐其原因可能是孕婦在懷孕過程中﹐攝取過多的ω6多元不飽合脂肪酸﹐造成ω6與ω3之間的比率太過懸殊的結果。

ω3的不飽和脂肪酸，存在於深海魚油中﹐ω6的不飽和脂肪酸，存在於植物性油脂中。亞麻油酸(LA)在葵花油、芝麻油、大豆油中﹐都有豐富ω6的含量。至於月見草油(Evening primrose﹐EPO)、琉璃苣油(Borage)、或黑醋栗油(Black currant)，則含有豐富的GLA。

ω3及ω6不飽和脂肪酸，對於過敏性疾病的影響，是近十年來才漸漸被確定的。但是少數追蹤研究發現，補充ω3及ω6不飽和脂肪酸，對於過敏性疾病並無幫助。因此，ω3及ω6不飽和脂肪酸的補充，最好還是在醫師及藥劑師的指示下進行。若是要由日常食物中去攝取補充，不妨多吃深海魚類。同時炒菜多用花生油﹑芥花籽油(Canola oil)﹑橄欖油等植物性油，也可算是補充必需脂防酸﹐與防範發炎的好方法。可惜芥花籽油有一個缺點﹐就是含有害健康的芥子酸(Erucic Acid)﹐但通過現在的食油精練與基因改造技術﹐可以將芥子酸的濃度﹐遠遠降至危害健康範圍以下。

如果無法在正常食物中﹐攝取足夠的ω3不飽和脂肪酸時﹐就要添加魚油(Fish oil)﹑奇異籽(Chia seed)或亞麻仁籽(Flax seed)等營養補充劑﹐來保持身體健康。有關必需脂肪酸的詳細解釋﹐請觀看下列網頁﹕

http://www.relativehumanity.com.tw/fattyacid.htm

目前已知﹐一般來自魚類的Omega 3(ω3)不飽和脂肪酸﹐是以三酸甘油酯(Triglycerides﹐TG)的形式存在﹐但是一種由南極磷蝦(Euphausia superba)中萃取的油脂﹐稱為磷蝦油(Krill oil)﹐除了含有豐富的ω-3脂肪酸(EPA與DHA)之外﹐其中還含有蝦紅素(Astaxanthin)等抗氧化劑。蝦紅素為脂溶性﹐具有優越的抗氧化性﹐因此有超級維他命E的封號。蝦紅素對於慢性組織發炎﹑白內障﹑動脈硬化等疾病﹐有預防的效果。另外﹐它能通過血腦障壁(Blood-brain barrier)﹐能保持神經與血管系統功能的健全﹐降低中風發生的機率。

磷蝦油中﹐除了有EPA與DHA不飽和脂肪酸與蝦紅素之外﹐還有磷脂質(Phospholipids)是人體形成磷脂膽鹼(Phosphatidylcholine﹐PC)等的原料﹐磷脂質極易被人體吸收﹐對人體健康而言﹐磷脂質比甘油更珍貴﹐磷蝦油可以算是一舉數得的營養品。

發炎是免疫系統自我防衛的方法﹐但發炎本身就是一把雙面刃﹐為了促成發炎﹐身體要付出相當慘痛代價。目前許多研究發現﹐細胞本身的基因變異﹐仍嫌不足﹐癌化必需要靠週圍細胞的協助。在支助癌症的嫌疑犯中﹐以慢性組織發炎涉嫌最大﹐因為在某種程度上﹐發炎反應的確提供癌細胞生長有利的環境。此外﹐研究還發現﹐許多止痛或消炎的藥物﹐同時也具有預防或抑制癌症發生的效應。只是目前仍缺少足夠的證據與數據﹐充份證明此假說。如果此假說獲得證實的話﹐這對癌症的起因﹑預防與治療﹐將會引起革命性的變化。

在此值得一提的就是﹐止痛藥阿斯匹靈與omega3不飽和脂肪酸的相互配合﹐能協助身體﹐合成一種名為Resolvin D3的分子，這種分子在發炎地帶的持續存在﹐能減輕由肺部、心臟或關節等疾病﹐所引起的發炎狀況。對預防心血管疾病﹐甚至癌症等﹐都有相當大的貢獻。

下列是有關止痛藥資訊的網站﹕
http://www.vaughns-1-pagers.com/medicine/painkiller-comparison.htm
http://www.addict-help.com/prescriptionabuse.asp
http://relativehumanity.tieus.com/web/cm/life/nutrition/fattyacid.htm